老年患者抗癫痫药物的选择原则
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癫痫手术前的禁食禁水时间
先说说吃药这件事。以前常用的苯妥英钠等老药，副作用相对大且易与其他药物相互作用，现在更多患者会选择左乙拉西坦、拉考沙胺等新药。比如 62 岁的张大爷，不仅有癫痫，还患有高血压和糖尿病，之前吃苯妥英钠时，降压药效果明显下降，医生给他换成拉考沙胺后，不仅癫痫发作从每月 2 次减少到每季度 1 次，血压、血糖也能稳定控制，因为拉考沙胺与降压药、降糖药的相互作用极少。还有 17 岁的高中生小林，确诊 “难治性部分性发作” 后，吃了两种药都没效果，医生加用吡仑帕奈，虽然初期有点头晕，但适应 1 个月后症状缓解，现在发作频率从每周 3 次降到每月 1 次，终于能正常参加晚自习。现在吃药还讲究 “精准监测”，比如 35 岁的刘女士服用托吡酯期间，医生每 2 个月帮她查一次血药浓度，根据结果调整剂量，既避免了剂量不足导致的发作，又防止了剂量过高引发的肾结石。
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癫痫患者能否接种疫苗？
部分性发作（局部放电）占成人癫痫的 60% 以上，比如 38 岁的马先生，发作时左手发麻、嘴角抽动，意识清醒，持续 20 秒，是 “单纯部分性发作”；45 岁的刘女士，发作时意识模糊，反复整理衣服，持续 1 分钟，发作后没记忆，是 “复杂部分性发作”；27 岁的小张，先出现左手抽搐（单纯部分性发作），随后全身抽搐、意识丧失，是 “部分性发作继发全身性发作”。
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全球癫痫病研究进展：新疗法与临床实验
该院是山西癫痫诊疗的 “核心枢纽”，神经内科为山西省临床重点专科，癫痫亚专科配备 6 间标准化长程脑电图监测室与 3.0T 功能 MRI 设备，年接诊癫痫患者超 1.8 万人次，其中难治性癫痫病例占比 30%；神经外科在脑深部癫痫灶定位与微创切除领域经验丰富，年完成癫痫手术超 350 台，SEEG 引导下微创治疗占比达 55%。
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癫痫患者的职业选择与工作注意
（一）按发作形式分类
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